一天咖啡超過(guò)五杯會(huì)有健康危害嗎？

大多數(shù)腎癌患者是在健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀腎癌，這些患者占腎癌患者總數(shù)的50%～60%，因此腎癌也被稱(chēng)為“體檢癌”。

在我國(guó)泌尿系腫瘤中，腎癌發(fā)病率位居第二且逐年升高。據(jù)國(guó)家癌癥中心全國(guó)惡性腫瘤登記數(shù)據(jù)顯示，2011年我國(guó)腎臟惡性腫瘤發(fā)病率為3.35/10萬(wàn)，死亡率為1.12/10萬(wàn)。

腎癌是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，腎癌起源于腎實(shí)質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)?？砂l(fā)病于各個(gè)年齡段人群，高發(fā)年齡主要在50-70歲，約占腎臟惡性腫瘤的80-90%。致死率約占成人惡性腫瘤的2％～3%。由于腎臟的位置比較隱蔽，加之腎癌早期無(wú)明顯臨床癥狀、診斷困難，患者一般不易自行察覺(jué)。大多數(shù)腎癌患者是在健康查體時(shí)發(fā)現(xiàn)的無(wú)癥狀腎癌，這些患者占腎癌患者總數(shù)的50%～60%，因此腎癌也被稱(chēng)為“體檢癌”。

“由于通過(guò)常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)的多數(shù)患者尚處在腎癌早期，通過(guò)外科手術(shù)切除，便可以取得較好的治療效果，五年生存率非常高。因此，早期發(fā)現(xiàn)和早期治療對(duì)于提高腎癌患者的生存率和治愈率非常重要。” 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、泌尿外科主任葉定偉教授指出，肥胖和高血壓、有家族病史、化工職業(yè)從業(yè)者、飲食不健康、長(zhǎng)期吸煙以及慢性腎病長(zhǎng)期透析治療人群等，每年應(yīng)做B超篩查，這是發(fā)現(xiàn)早期腎癌，提高患者生存率的最簡(jiǎn)單、最有效和最經(jīng)濟(jì)的途徑。


“女性，一天喝咖啡超過(guò)5杯，也是腎癌的高發(fā)人群，有統(tǒng)計(jì)學(xué)可查證。”葉定偉教授說(shuō)。

相較于早期腎癌而言，由于晚期腎癌對(duì)傳統(tǒng)放療、化療、細(xì)胞因子或激素治療均不敏感，治療效果不理想。同時(shí)，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)、腎癌黑色素瘤內(nèi)科主任郭軍教授表示，隨著對(duì)腎癌發(fā)病機(jī)制研究的不斷深入，臨床治療手段和藥物的不斷研發(fā)革新，晚期腎癌的治療取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，患者的生存和生活質(zhì)量得到了明顯改善。近十年來(lái)，我們已經(jīng)讓晚期腎癌患者從過(guò)去不到一年生存期，到現(xiàn)在通過(guò)規(guī)范治療部分患者的生存期突破4年。

研究顯示，目前中國(guó)晚期腎癌患者通過(guò)有效的靶向藥物治療，中位總生存已超過(guò)30個(gè)月，晚期腎癌靶向治療突破50個(gè)月“大關(guān)”。

郭軍教授認(rèn)為，通常來(lái)說(shuō)，有望獲得長(zhǎng)期生存的患者一般情況較好，對(duì)腫瘤控制和長(zhǎng)期生存都有很高的訴求。在這樣的情況下，首先更傾向推薦療效和安全性更優(yōu)的藥物來(lái)最大化他們的生存獲益。同時(shí)，長(zhǎng)期生存獲益還需要考慮經(jīng)濟(jì)因素。